Когда ребенок перестает писать во сне

Когда ребенок перестает писать во сне thumbnail

+ Избранные

(+0)

26 Августа 2019 14:35

Когда ребенок перестает писать во сне
6 тыс

Когда ребенок перестает писать во сне
0

В каком возрасте дети перестают писаться во сне

Аватар пользователя evgeniy

Для маленького ребёнка вполне естественна ситуация, когда он написал в штаны или в постель, во время дневного и ночного сна. Это никого не удивляет и не беспокоит. Но до какого возраста это может происходить? В какой момент ребёнок должен начать контролировать этот процесс? И когда родителям стоит озаботиться таким положением вещей?

Болезнь?

Исследования большинства детей, страдающих энурезом (когда кроме недержания мочи нет других симптомов) показывают, что с их здоровьем всё в порядке. В норме и выделительная система, и нервная.  Поэтому медицина не считает энурез заболеванием. В 95% случаев он проходит сам, с течением времени.

И только в оставшихся 5% случаев наблюдаются отклонения, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть дефекты или отклонения в строении внутренних органов. Например, маленький объём мочевого пузыря.

Важно! В педиатрии принято считать, что до достижения четырёхлетнего возраста энурез вполне допус

Когда ребенок перестает писать во сне

Крепкий сон?

Совсем маленькие дети вообще не могут контролировать свой организм с точки зрения мочевыделения и дефекации. И все взрослые относятся к этому как к норме. Меняют подгузники и пелёнки в любое время суток. 

Только к 2 годам нервная система развивается настолько, что  ребёнок начинает чувствовать позывы, он даже может какое-то время, совсем небольшое, потерпеть «до туалета». И именно в этом возрасте целесообразнее всего приучать его к горшку. Но это совсем не значит, что не надо раньше до двух лет усаживать ребёнка на горшок, просто надо понимать, что с точки зрения физиологии попытки более раннего осознанного приучения к горшку имеют мало смысла.

Важно! Когда малышу уже больше двух лет, и его нервная система уже умеет сигнализировать о полном мочевом пузыре, совсем не обязательно, что он сразу и всегда будет просыпаться. Надо дождаться, когда выработается привычка просыпаться по сигналу собственного «внутреннего будильника». На это потребуется время. 

Когда ребенок перестает писать во сне

Так что крепкий сон здесь совершенно ни при чём, всё зависит от того, как быстро мозг ребёнка научится понимать сигналы одних органов и передавать их другим. Родителям детей старше 4 лет стоит обратить внимание на динамику процесса. 

Если со временем ребёнок писается всё реже и реже, значит, серьёзных причин для беспокойства нет. Если же ночное недержание происходит хоть и редко, но регулярно, одинаковое количество раз в неделю или месяц, стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Как часто встречается?

Энурез можно назвать общей детской проблемой. Статистика говорит, что в пятилетнем возрасте примерно 10% детей не могут полностью контролировать позывы к мочеиспусканию. К десятилетнему возрасту таких детей уже вдвое меньше – всего 5%.  Обычно к подростковому возрасту большинство детей просто вырастают из этой проблемы. И только менее 2% сталкиваются с ней в 18-летнем возрасте.

Энурез и подгузники

Научных исследований нет, но наблюдается тенденция более позднего приучения малышей к горшку. Устойчивый навык всё у большего количества детей вырабатывается не в  2-2,5 года, а после 3, а то и 4 лет.

Постоянное ношение подгузников не даёт ребёнку чувствовать дискомфорт от мокрых штанишек или простыни. И не вырабатывается нужный навык – «горшок=сухие штаны=комфорт». Да и само отвыкание от памперсов в более позднем возрасте проходит труднее, ребёнок более остро реагирует на изменение привычной ситуации.

Важно! Врачи склонны считать, что длительный период (до 5 и даже 7 лет) использования памперсов увеличивает вероятность развития энуреза.

Когда ребенок перестает писать во сне

Лечение

В случае, когда речь не идёт о дефектах развития или инфекции, доказанный терапевтический результат есть только у одного метода – родительское терпение плюс время. С взрослением ребёнка происходит и «взросление» его нервной системы. Она развивается и совершенствуется. Ребёнок всё лучше «понимает» собственный организм, совершенствует навыки управления им. В том числе – и навык управления выделительной системой.

Для малыша очень важна родительская поддержка, мотивирующая просыпаться утром в сухой постели. Надо придумать поощрительный стимул для ребёнка. Это может быть и книжка, и поход в парк или цирк. Что-то очень интересное для него.

Такой метод называется мотивационной терапией. Он показал свою результативность. Но надо быть готовым к тому, что он не быстрый. Может понадобиться от 4 до 8 месяцев для того, чтобы выработать у ребёнка привычку просыпаться при позывах к мочеиспусканию.

И ещё. Даже если днём ребёнок уже пользуется туалетом, на ночь ему стоит поставить горшок. Чтобы не надо было далеко идти. Если родители слышат ночью, что ребёнок во сне «завозился», стал ворочаться, очень часто это признак позывов к мочеиспусканию. Можно самим посадить его на горшок. Это подскажет ему в будущем, что надо делать.

Когда ребенок перестает писать во сне

Важно! Нельзя ругать и наказывать ребёнка за то, что он ночью не проснулся и написал в постель. Абсурдно наказывать за то, что ребёнок, в силу разных причин, ещё не может контролировать.

Существуют и другие способы лечения – работа с психологом, иглоукалывание, лечение травами, даже – гипноз. Но они менее результативны, ч

Читайте также:  Во сне выстрелить в ребенка

Заключение

Ребёнок рождается без каких-либо навыков, только с основными рефлексами. Постепенно, и не всегда так быстро, как хотелось бы родителям, он учится контролировать себя и своё тело. Понятие нормы весьма относительно. Кто-то уже в 2 года ночью просыпается, чтобы пописать в горшок. Кто-то и в 7 лет может переволноваться, и ночью описаться. Важно быть внимательными к ребёнку. Не паниковать по пустякам, но и не упускать важные моменты. И всегда быть терпеливыми, любящими родителями.

Источник

Очень часто родители мучаются проблемой ночного недержания мочи у детей разного возраста и задаются вопросом: нужно ли будить ребенка ночью на горшок? Поможет ли «сажание» на горшок ночью справиться с проблемой, начнет ли ребенок просыпаться сам, почувствовав позыв к мочеиспусканию? До какого возраста ночное «писанье в кровать» считается нормой, и когда пора бежать к врачу?

Давайте разберемся с проблемой.

Что такое ночной энурез

Ночной энурез — это когда ребенок не просыпается на горшок, почувствовав позыв к мочеиспусканию, а писает прямо в кровать.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский выделяет следующие виды энуреза:

  • первичный энурез — когда ребенок как писался, так и продолжает;
  • вторичный — когда ребенок какое-то время не писался ночью в кровать, а потом из-за какого-то стресса или проблемы начинает снова писаться.

Очень часто родители ругают ребенка за то, что он описался.

То что делает ребенок во сне, не имеет никакого отношения к его характеру или психике. Он в этом никак не виноват и поэтому его за это нельзя наказывать,  — считает доктор Комаровский.

Если ребенка постоянно ругать и говорить, какой он плохой, из-за того, что писает в кровать, то у него начнут реально формироваться психологические проблемы.

В чем причина

Причина не в крепости сна, считает доктор Комаровский, даже крепко спящий ребенок должен просыпаться ночью на горшок.

Также Евгений Олегович призывает  тому, чтобы мамочки не искали причину ночного энуреза в длительном ношении подгузников. К подгузникам эта проблема отношения не имеет.

Это незрелость нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, и с возрастом в норме нервная система усовершенствуется, и нужно просто подождать.

Из тысячи детей, — отмечает Доктор Комаровский, — реальные проблемы, связанные с мочевым пузырем или нервной системой, есть максимум у одного ребенка, у остальных с возрастом эта проблема проходит сама собой.

С какого возраста начинать бить тревогу

Столкнувшись с проблемой ночного энуреза у своего ребенка многие мамочки начинают изучать различные форумы и статьи в Интернете и находят информацию о том, что нормальной считается ситуация «писания в кровать» до 4-х лет. Мамочки хватаются за голову и бегут по врачам, если ребенку уже 5 лет, а он до сих пор писает ночью в кровать.

Однако  доктор Комаровский считает, что в норме ребенок должен днем научиться контролировать ситуацию до 4-х лет, а ночью — до 6-ти лет. Но с возрастом ситуация должна меняться в лучшую сторону, то есть, если в 4 года у ребенка 20 сухих ночей, потом промах, а в 5 лет — 22 сухие ночи подряд, то это хорошо.

Как помочь ребенку

Доктор Комаровский выделяет следующие способы помощи при ночном энурезе у детей:

1. Мотивационная терапия, то есть ребенок должен сильно захотеть от этого избавиться. Правильно организованная мотивационная терапия дает эффект в 80% случаев. То есть нужно ребенка мотивировать, что-то предлагать за сухую ночь, например билетик или стикер, а, например, за 5 стикеров/билетиков пойти и купить игрушку.

«Пока ребенок сам больше, чем родители не будет заинтересован в том, чтобы это прошло, никакая методика лечения энуреза не поможет,» —  говорит доктор Комаровский.

2. Уменьшение количества выпитой жидкости во второй половине дня позволяет уменьшить вероятность ночного недержания мочи, но проблему это не решит. 40% объема суточной жидкости должно быть выпито до 12 часов, еще 40% — до 17 часов, 20% — после 17 часов но это последнее питье должно быть без кофеина, то есть никакого чая или кофе.

3. Тренировка мочевого пузыря. Попросить ребенка потерпеть еще минутку, когда он хочет на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.

4. Использование специального устройства — мочевого будильника. Суть его заключается в том, что в трусы помещается специальный датчик, который пи попадании на него жидкости вызывает звонок или вибрацию присоединенного к нему будильника. Тем самым, начиная писать, ребенок просыпается от звонка будильника, выключает его и идет дописывать на горшок.

5. «Сажание» ночью ребенка на горшок по звонку будильника. Например, мама знает, что ребенок часа в 2 ночи захочет писать, она заводит будильник на полвторого ночи, с каждым днем время звонка будильника можно смещать на полчаса. Но напрямую решить проблему, чтобы ребенок научился чувствовать позыв к мочеиспусканию и просыпался, чтобы сходить на горшок, это не решит. Это также поможет лишь сохранить кровать сухой.

Читайте также:  У ребенка во сне дергается живот

Тему приучения ребенка к горшку мы так же поднимали ранее.

Next Post

21 млрд. руб. на поддержку семей с детьми

Вт Дек 19 , 2017

Первый вице-спикер Государственной Думы РФ Александр Жуков сообщил, что на поддержку семей, имеющих детей, из федерального бюджета в 2018 году будет выделен 21 млрд. рублей. Напомним, что финансовую поддержку семьи […]

Поддержка семей с детьми в 2018 году

Источник

Как определить, что у ребенка энурез? Особенности расстройства. Как лечить?

Когда ночной энурез норма, а когда нужно лечить?

Что такое энурез

Энурезом называют недержание мочи. Когда ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания, особенно в ночное время. Днем редко подобное явление происходит, чаще во время сна. До сих пор истинных причин ночных «мокрых простынь» установить точно не удается. В раннем детстве малыш не может еще управлять дефекацией и мочеиспусканием, он постепенно вырабатывает определенный навык. Однако не у всех получается взять под контроль процесс мочеиспускания в детские годы, тем более во сне, когда контролировать себя невозможно.

Когда ночной энурез норма, а когда нужно лечить?

Виды ночного энуреза

Ночное мочеиспускание в постель разделяют на два вида — первичный и вторичный. В первом случае, малыш не может сходить ночью в туалет, потому что не просыпается вовремя и это тянется с самого рождения. Вторичным называют энурез, когда ребенок уже выработал определенный режим и может реагировать на позывы в туалет в ночное время, но вдруг все меняется — ночью он перестает просыпаться и на утро мокрая постель.

Когда ночной энурез норма, а когда нужно лечить?

Причины заболевания

Первичный энурез происходит по нескольким причинам — еще не зрелая система мочеиспускания и нет реакции на позывы, особенно ночные.
Вторичный же энурез может появиться из-за:

  • Неправильного питьевого режима — употребление перед сном много жидкости.
  • Приема пищи на ночь в большом количестве.
  • Чрезмерного холода в комнате, где спит ребенок.
  • Страшных снов.
  • Сильных эмоциональных потрясений или стрессов.
  • Задержки развития нервной системы.
  • Некоторых инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.
  • Генетической предрасположенности.
  • Особенностей мочевыделения, например, задержка мочи во влагалище.

 Незрелость центральной нервной системы

 Среди причин, вызывающих ночной энурез, называется незрелость нервной системы. Дело в том, что дети развиваются по индивидуальному графику и не у всех процесс созревания нервной системы происходит в одно и то же время. Это может быть связано с задержкой развития.

Наследственность

 Как и большинство расстройств, энурез может передаваться по наследству. Если кто-то в роду страдал подобной проблемой, то вероятность того, что у потомков она проявится, достаточно высокая.

Стресс

Когда мы слышим энурез, то первое, что приходит на ум из причин его появления – это стресс. Недавние исследования показали, что не всегда энурез, является реакцией на стресс. Хотя под воздействием гормонов стресса могут проявляться функциональные нарушения в работе разных органов, в том числе и мочевого пузыря или всей мочевыводящей системы.

Патологический феномен сна

 В разных людей по-разному проходят фазы сна. У некоторых пропадает чувствительность и самоконтроль на определенном этапе. Человек осознанно не может проконтролировать, потому что находится под воздействием сна. Особенно, если по сюжету сновидения человек ходит в туалет, то отличить реальность от сна достаточно сложно. Вот и происходят казусы.

Проблемы в функционировании мочевыводящей системы

У ночного энуреза, кроме психологических причин, могут быть и органические. Инфекция в мочевыводящих путях может вызвать недержание мочи. Чтобы точно узнать, почему это происходит, нужно пройти тщательную диагностику. Так же возможны нарушения в работе мочевыводящей системы из-за патологических процессов в ней.

Нарушение секреции вазопрессина, ночная полиурия

 Полиурией называется повышенная активность мочевого пузыря. Возникать может под воздействием гормональных нарушений. Вазопрессин – гормон, который продуцируется гипофизом и гипоталамусом. При нарушении его выработки, функции мочевыводящей системы тоже нарушаются. В частности, ухудшается водный обмен в организме.

По статистике ночным энурезом больше страдают мальчики, девочки — намного реже. Никто данный факт пока не может объяснить.

Когда ночной энурез норма, а когда нужно лечить?

Симптомы ночного недержания мочи 

К признакам ночного недержания мочи относятся:

  • Некоторые задержки в физическом или умственном развитии.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Самопроизвольное мочеиспускание во сне.
  • Плохой сон.

Так же определить ночной энурез можно по тому, как ребенок нервничает перед ночным сном, боится засыпать, часто просыпается и плачет, утром находится в смятении и подавленном настроении.

У кого чаще встречается проблема

О недержании мочи можно говорить тогда, когда ребенку уже исполнилось 3-4 годика, когда происходят изменения в организме – созревает нервная система и увеличивается объем мочевого пузыря. Постепенно ребенок сам начинает контролировать мочеиспускание. Однако некоторые дети страдают недержанием мочи, особенно в ночное время, лет до 6-7, в редких случаях, до подросткового возраста и позже.

Когда ночной энурез норма, а когда нужно лечить?

До какого возраста считается нормой?

Ребенок может спокойно писать ночью в постель примерно до 4 лет. Вообще система мочевыделения достаточно сложная. Необходима слаженная работа многих систем человеческого организма, чтобы малыш смог ночью среагировать на позывы в туалет. У каждого ребенка свои временные рамки, когда энурез прекратится. Если после 5-летнего возраста у детей еще случаются редкие ночные «аварии», то это не повод беспокоится, постепенно все наладится. В противном случае, когда мочеиспускание во сне регулярное, а ребенок уже школьного возраста, то возможно нужна помощь специалиста.
 

Читайте также:  Сон в котором у меня украли ребенка

Как вести себя родителям

Если у ребенка наблюдается энурез, то ни в коем случае его нельзя наказывать. Он никак не может контролировать этот процесс и делает это не специально. Прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью и установить истинную причину расстройства. Обычно после лечения, все приходит в норму.

Диагностика и тактика лечения

Многие специалисты настаивают на том, что энурез не является заболеванием, а скорее временным расстройством. При диагностике берется общий анализ крови, проводится тщательный осмотр нижней части тела, в том числе половых органов на предмет патологических особенностей, проверяется работа почек. Иногда рекомендуется ультразвуковое исследование мочевыделительной системы. Дальше возможно предложат записывать частоту мочеиспускания в сутки, их характер и объем.

Лечение детского энуреза

Лечится энурез трудно. Медикаменты уместны только, если наблюдаются нарушения органического характера, а недержание мочи является следствием какого-то заболевания. Самым эффективным способом преодоления проблемы энуреза признана психотерапия. Причем с применением мотивационной терапии. Нужно ребенку создать мотивацию для выработки определенного навыка. Метод подходит детям в возрасте от 5 лет, которые уже понимают, что происходит. Для этого:

  • Купите на стенку календарь. Подбирайте забавный, со смешными или красивыми рисунками.
  • Так же следует приобрести упаковку разных наклеек. Выбирайте интересной тематики, можно смешной или той, которая больше всех интересует ребенка. Это могут быть машины, мотоциклы, герои любимых мультиков.
  • Попросите ребенка клеить наклейку на тот день, когда утром постель была сухая. Цель — наклеить на семь дней подряд и получить подарок.
  • Заранее спросите ребенка, что ему бы хотелось получить в подарок, в разумных пределах, конечно, и объясните условия «игры». Если постель утром будет сухая семь дней подряд, то он законно получит свой подарок.

Несмотря на столь несерьезный подход, он очень эффективный. При регулярном использовании дает 80% из 100 положительный результат. Чтобы полностью избавится от проблемы понадобится от 3 до 8 месяцев.
Еще можно попробовать тренировку мочевика. Когда ребенок захочет в туалет по-маленькому, нужно, чтобы он некоторое время потерпел. Так увеличивается объем мочевого пузыря и вырабатывается навык удерживать мочу.

Немедикаментозное лечение

Прежде всего при энурезе нужно отрегулировать режим дня ребенка. Обязательно упор сделать на улучшение качества сна. Для этого снизить физ-нагрузки незадолго до сна. Исключить все раздражающие нервную систему факторы – повышенную активность, телевизор, компьютер, научит ребенка расслаблять тело от нервного напряжения.

Медикаментозное лечение

Универсальных таблеток от энуреза нет. Медикаментозное лечение зависит от причины расстройства. Если органика, то применяются антибиотики. При неврологических проблемах, используются ноотропы, успокоительные средства, могут так же применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Ограничение питья для лечения энуреза

Если ночью происходит энурез, то стоит ограничить потребление жидкости незадолго до сна. В дневное время установить питьевой режим таким образом, чтобы сохранить необходимое количество для нормальной работы организма, но разгрузить мочевик на ночь. Дело в том, что человек ночью спит не менее 7-8 часов, ребенок, в зависимости от возраста может и больше – до 10 часов. За это время в мочевом пузыре накапливается жидкость. Чтобы урегулировать этот процесс, обязательно перед сном ходить в туалет и, возможно, придется некоторое время будить ребенка чуть раньше или среди ночи, чтобы регулярно опорожнять мочевой пузырь и приучить к этому организм.

Тренировки мочевого пузыря

Существует методика тренировки мочевого пузыря. Для этого ребенка учат не реагировать на позывы к мочеиспусканию и задерживать мочу на некоторое время, чтобы ее количество увеличивалось. Параллельно ведутся записи по наблюдению, чтобы врачу было понятнее при определении дальнейшего лечения. Данную методику можно использовать детям, старше 8 лет, когда они уже осознано контролируют себя.
Для многих родителей, столкнувшихся с данной проблемой, она кажется неразрешимой, потому что не всегда врачу удается с первого раза определить точную причину расстройства и применить правильную схему лечения. В любом случае, нужно запастись терпением и искать способы решения проблемы, они существуют. 
 

Профилактические мероприятия

Прежде всего, необходимо своевременно стараться приучать малыша ходить на горшок. Так вырабатывается необходимый навык на уровне рефлекса. Учить ребенка следить за собой. Стараться в семье создавать благоприятную эмоциональную обстановку для нормального развития и самочувствия детей.
При устранении энуреза нужно помнить — ребенок не виноват в происходящем. Корить, винить или высмеивать категорически запрещено. Больше уделяйте ему времени, показывайте, как его любите, и как он нужен. Как показывает практика, медикаментозное лечение, применение различных способов нетрадиционной медицины, гипноз не оказывают должного влияния. Главное, не отчаиваться и запомнить, что энурез — временное явление и пройдет само.  

Источник