Перед сном у ребенка закладывает всегда нос что это и почему

Перед сном у ребенка закладывает всегда нос что это и почему thumbnail

Полноценное дыхание детей через нос в ночное время суток чрезвычайно важно, так как кислород, поступающий с воздухом, обогащает головной мозг и внутренние органы, что является необходимым условием для хорошего самочувствия и бодрости. Если у ребенка ночью закладывает нос, то его головной мозг недополучает кислород, в результате чего он просыпается вялым, раздраженным и уставшим. 

Кроме этого, проходя через носовую полость, кислород увлажняется, согревается и очищается от пыли и патогенных организмов, а если по ночам заложен нос, то ребенок вынужден дышать открытым ртом, что приводит к пересыханию слизистых оболочек ротоглотки и верхних дыхательных путей и повышает риск развития вирусно-инфекционных заболеваний – тонзиллита, фарингита, ларингита. 

Почему нос закладывает именно по ночам

45646

Выделяют несколько основных причин, которые могут приводить к нарушению полноценного носового дыхания, к ним относятся:

  • Отек слизистых носовой полости – это состояние является неотъемлемой частью патологического процесса и характеризуется усиленным притоком крови к воспаленному очагу. При этом кровеносные сосуды в полости носа расширяются и тем самым увеличивают объем слизистых оболочек. Это состояние приводит к сужению носовых ходов или их полному блокированию на какое-то время, из-за чего воздух не попадает в дыхательные пути через нос. Состояние усугубляется, когда ребенок принимает горизонтальное положение, поскольку кровь сильней приливает к голове.
  • В носу скопилось большое количество слизистых выделений, которые закрывают носовые ходу по типу пробки – если слизь жидкая, то она легко отходит (возможно, стекает по задней стенке глотки), но если выделения густые, то ребенок не может их высморкать и из-за этого не может дышать носом.
  • Патологические состояния и заболевания.

Патологии, при которых закладывает нос

Когда у ребенка заложен нос ночью, а в течение дня он нормально дышит, родителям следует обязательно проконсультироваться с ЛОРом, так как это состояние не является нормой и может быть вызвано различными патологическими причинами:

  • воспалительный процесс в заглоточной миндалине (аденоидах) – при часто повторяющейся простуде и насморке у ребенка увеличивается в размерах заглоточная миндалина, которая частично собой перекрывает носовые ходы, особенно в положении лежа, и не дает малышу полноценно дышать. При обострении заболевания аденоиды разрастаются еще больше, в результате чего у ребенка каждую ночь закладывает нос, но соплей нет, начинается приступообразный удушливый кашель, голос становится гнусавым;

3453535

  • хронические воспалительные процессы носовой полости и глотки – к ним относятся синусит, гайморит, тонзиллит, фарингит. В результате длительного вялотекущего патологического процесса в носоглотке, ткани подвергаются структурным изменениям, слизистая становится рыхлой и утолщенной, усиливается приток крови. В положении лежа все эти явления выражены интенсивнее, что объясняет, почему во время сна закладывает нос, а днем малыш дышит нормально;
  • аллергическая реакция – в некоторых случаях, заложенность носа по ночам у детей, сухой кашель и выраженная ринорея (выделение большого количества слизи из носа) вызваны аллергией на перьевые подушки. Этот вариант стоит рассмотреть, как основной, если подобное возникает каждую ночь. Как правило, замена постельного белья, подушек и одеяла на высококачественный синтепон решает проблему без медикаментозного вмешательства;
  • вазомоторный ринит – если у ребенка ночью закладывает нос и он дышит ртом, то вероятнее всего в помещении пересушенный воздух. В этом случае развивается вазомоторная форма насмока – реакция слизистых оболочек носовой полости на раздражение сухим воздухом. Тогда организм вырабатывает большее количество слизи, чтобы защитить ткани носовой полости. Подобная реакция может возникать, если мама активно использует кондиционеры для постельного белья с выраженной отдушкой или в том случае, если в квартире, где живет ребенок, курят взрослые;
  • полипы в носу – из-за патологических наростов на поверхности слизистых оболочек, у ребенок по ночам закладывает нос. Днем эта проблема выражена не так остро, так как давление на сосуды перераспределяется, тогда, как в положении лежа приток крови к назальным сосудам усиливается и возникает отек;
  • искривление носовой перегородки – может быть у ребенка врожденным или возникает в результате перенесенной травмы носа.

Постназальный синдром

Почему нос заложен именно ночью, а днем малыш нормально полноценно дышит? При хроническом воспалительном процессе носоглотки у ребенка регулярно и беспрерывно вырабатывается слизь, которая стекает через носовые ходу наружу, а также по задней стенке глотки в горло – ее ребенок непроизвольно проглатывает.

999779

В ночное время суток, когда малыш занимает горизонтальное положение, отток слизи из носовой полости в глотку, а затем в горло нарушается, кроме того все процессы замедляются, в том числе и глотательные движения.

Если слизь жидкая, то стекая по горлу, она раздражает рецепторы и у ребенка начинается приступ кашля, но если она вязкая и густая, то выделения задерживаются в просвете носоглотки, заклеивая хоаны (внутренние отверстия соединяющие носовые ходы с горлом) и тогда носовое дыхание становится практически невозможным, ребенок храпит и просыпается, а соплей при этом не наблюдается.

Читайте также:  Во сне у меня умер ребенок

Клиническими проявлениями синдрома постназального затекания являются:

  • заложенность носа в ночное время суток;
  • кашель после пробуждения с отхаркиванием густой слизи желтого или зеленого цвета;
  • сухость во рту и першение в горле по утрам;
  • ощущение инородного предмета в горле.

Вторичными симптомами являются головная боль, вялость, сонливость – это характерные признаки недостаточного поступления кислорода к тканям мозга в результате нарушенного носового дыхания.

Способы устранения заложенности в зависимости от причины

Если ребенок не дышит носом по ночам, не занимайтесь самолечением и тем более не игнорируйте состояние, а сразу обращайтесь к специалисту. Справиться с проблемой поможет отоларинголог, поскольку каждый случай индивидуален.

45634

Если рассматривать симптом в общих чертах, то выделяют два вида заложенности: сухую и мокрую. Первая характерна полным отсутствием соплей, и устраняется преимущественно увлажняющими процедурами и противоаллергическими каплями (в зависимости от причины).

Мокрая же заложенность подразумевает наличие густой или сухой назальной слизи, которая закрывает носовые ходы.

В этом случае, терапия направлена на удаление соплей путем промываний, или механическими отсасывателями, если малыш не умеет сморкаться, и использованием антибактериальных препаратов (назначаются только врачом, после бактереологического посева).

Лечение постоянной ночной заложенности носа включает в себя три основных направления:

  • симптоматическая терапия – назначаются препараты и процедуры, восстанавливающие носовое дыхание;
  • этиологическая терапия – проводятся действия и процедуры, направленные на устранение патологического состояния, спровоцировавшего заложенность носа;
  • вспомогательная терапия – направленная на улучшение общего состояния ребенка и его скорейшего выздоровления.

Симптоматическое лечение

Самым эффективным средством для устранения отека и моментального облегчения носового дыхания, являются назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Они вызывают сокращение гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снимают отек тканей и восстанавливают полноценное дыхание.

В педиатрической практике используются следующие препараты:

  • Називин;
  • Мералис;
  • Ксимелин;
  • ДляНос;
  • Назол беби;
  • Галазолин;
  • Эвкабал.

57575972

Выбирая сосудосуживающие капли в нос ребенку обращайте внимание на дозировку – для детей это препараты с концентрацией действующего вещества 0,025%, 0,05% и 0,01%. С 6 лет можно покупать капли с дозировкой 0,1%. 

Несмотря на высокую эффективность препаратов этой группы и немедленное восстановление носового дыхания использовать их можно только в случае крайней необходимости, если малыш не может уснуть. Это средство экстренной помощи, а не лекарство.

Длительность применения – не более 2 раз в день и не дольше 3-5 дней, так как капли быстро вызывают привыкание организма, что может привести к развитию медикаментозного ринита.

Этиологическое лечение 

Помимо сосудосуживающих капель для купирования заложенности носа и восстановления структуры слизистой оболочки используют другие препараты, среди которых:

  • Солевые растворы – на основе стерильной морской воды или физиологического 0.9% раствора натрия хлорида: Но-соль, Хьюмер, Аквалор, Долфин, Салин. Эти препараты можно использовать для увлажнения слизистых оболочек носа и для ежедневного туалета носовой полости. Минералы морской соли способствуют заживлению микроскопических трещинок и повышают местную защитную функцию. 
  • Масляные капли в нос – такие препараты, как Пиносол, Эвказолин содержат в составе эфирные масла и витамины, препятствуют пересыханию слизистых, заживляют микротрещины, уменьшают отек тканей и создают в полости носа условия, неблагоприятные для роста и размножения патогенной флоры. Эти препараты эффективны при вирусном и бактериальном насморке.
  • Антигистаминные препараты и спреи в нос от аллергии – Диазолин, Эриус, Зиртек. Назначают в том случае, если заложенность носа вызвана аллергической реакцией. В состав капель с противоаллергическим эффектом входят компоненты, блокирующие выработку гистамина (вещества-активизатора аллергической реакции), после попадания лекарства на слизистые носа быстро устраняется отек, облегчается дыхание, уменьшается количество вязкой слизи. При распространении отека на ткани горла, помимо препаратов местного действия обязательно назначают капли или таблетки с антигистаминным эффектом для приема внутрь.
  • Препараты комбинированного действия – в педиатрической практике широко используются капли Виброцил. Это лекарство содержит в составе сосудосуживающие и противовоспалительные компоненты, поэтому капли эффективны при вирусном и бактериальном насморке.

4646

Кроме назальных капель, для устранения ночной заложенности, ребенку могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры:

  • ароматерапия;
  • ингаляции;
  • массаж крыльев носа и висков;
  • УФО.

Не используйте самостоятельно согревающие компрессы и мешочки с нагретой солью на область переносицы – эти процедуры не только усиливают отек слизистых оболочек, но и представляют опасность для здоровья, если заложенность вызвана бактериальной инфекцией.

Обратите внимание на микроклимат в помещении

Полноценное дыхание носом во время ночного сна напрямую зависит от температуры и влажности воздуха в помещении. Оптимально, если ребенок будет одет теплее, а температура воздуха в спальне не превышает 20 градусов, влажность должна составлять не менее 60%.

Читайте также:  Если во сне умирает новорожденный ребенок

353523

В таких условиях слизь в носу не засыхает, образуется в физиологическом количестве и не забивает носовые ходы. Перед сном нужно обязательно проветривать комнату не менее 10 минут, если на улице нет минусовой погоды, то оптимально спать с приоткрытой форточкой.

Так как в период работы отопительных приборов воздух в помещении крайне пересушен, можно поставить увлажнитель воздуха или выйти из ситуации, просто развесив у батарей мокрые простыни и поставив емкости с водой. 

Разбираемся с причиной неприятного симптома

Родители ребенка, страдающего заложенностью носа по ночам, должны осознавать, что перечисленные методы лечения направлены скорее на устранение симптомов патологии, но не на саму причину.

Не стоит пренебрегать визитом к специалисту и полным обследованием, так как нарушение носового дыхания может быть первым признаком разрастания аденоидов и других заболеваний, требующих лечения. 

Постоянное дыхание через рот может привести к изменениям в лицевом скелете, потому что малыш вынужден кушать, спать, говорить не так, как другие дети. В результате овал лица становится более вытянутым. Педиатры называют это явление «аденоидным» типом лица.

Затрудненное дыхание. Кашель без остановки. Что делать? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Нормальное носовое дыхание во время сна – необходимое условие для бодрости и ясного ума человека. Если у ребенка ночью закладывает нос, он проснется вялым и уставшим – все это от недосыпа и недостаточного поступления кислорода в мозг.

Помимо этого, носовое дыхание обеспечивает согревание и очищение воздуха, и таким образом, является залогом здоровья дыхательной системы. Все мы знаем, что если ребенок плохо дышит носом, он вынужден переходить на ротовое дыхание, а это приводит к пересыханию ротовой полости и глотки, попаданию на миндалины и глотку различных микроорганизмов, что в конечном счете значительно увеличивает вероятность развития инфекционных заболеваний горла – тонзиллита, фарингита или ларингита.

Почему же возникает заложенность носа в ночное время? Об этом мы поговорим в данной статье.

Причины заложенности

Существует 3 причины того, что нос не может дышать:

  • Аденоидит у детейПервая – отек слизистой оболочки. Образование отека – неотъемлемая часть воспалительного процесса, обусловленная притоком крови к воспаленному участку. Кровеносные сосуды при этом расширяются, и, следовательно, увеличивается объем слизистой оболочки. В результате этого носовые ходы суживаются, и прохождение воздуха по ним может быть полностью заблокировано.
  • Вторая причина – нос «забит» слизистыми выделениями. Если слизь жидкая, она легко выходит, но если она вязкая и густая, ребенок не может ни высморкать их, ни нормально дышать.
  • Помимо этого, носовое дыхание может быть затруднено в результате образования аденоидов, полипов, искривления перегородки носа и других морфологических изменений.

Среди факторов, способных спровоцировать как отек, так и усиленное образование слизи, в первую очередь следует выделить инфекционные заболевания (вирусный и бактериальный ринит), а также аллергические реакции (аллергический ринит).

Днем ребенок дышит носом, а ночью открывает рот? Давайте разберемся, почему носовое дыхание осложняется именно в ночное время.

Почему нос закладывает по ночам?

Воспаленная носоглотка постоянно вырабатывает слизь, которая течет как по носовым ходам, вытекая наружу, так и по глотке, попадая в горло. Днем ребенок непроизвольно глотает слизь, попадающую в горло. Однако вечером, готовясь ко сну, ребенок ложится в постель, в связи с чем, отток слизи из носоглотки осложняется. Во-первых, в горизонтальном положении вся слизь стекает в горло, а во вторых – во сне прекращается ее проглатывание. Если при этом слизь вязкая и густая, а мягкие ткани носоглотки – отечны, носовое дыхание оказывается практически невозможным.

Распространенная причина заложенности носа по ночам – синдром постназального затекания. Это состояние, при котором слизь стекает по задней стенке носоглотки в горло.

Симптомы постназального затекания:

  • заложенность носа по ночам;
  • кашель по утрам, иногда и ночью;
  • ощущение першения в горле после пробуждения;
  • чувство скопления слизи в горле;
  • могут наблюдаться головная боль, слабость и сонливость, как результат затрудненного носового дыхания.

Синдром постназального затекания может наблюдаться при остром или хроническом рините, воспалении аденоидов, вазомоторном рините, искривлении носовой перегородки и других патологиях, при которых слизистая носоглотки вырабатывает мокроту.

Постаназальное затекание наблюдается также при аллергических реакциях. Что может вызвать аллергический ринит ночью? Чаще всего это пыль или шерсть домашних животных. Помимо этого, аллергическую реакцию могла спровоцировать бытовая химия – микрочастицы порошка или ополаскивателя на постельном белье, а также материалы, из которых сделаны игрушки. Нередко аллергеном оказывается пыльца комнатных растений.

Еще одна причина, по которой не дышит нос именно по ночам – излишняя сухость воздуха в спальне ребенка.

Сухой, а также запыленный воздух в спальне вызывает образование защитной слизи в носоглотке, которая, подсыхая, осложняет носовое дыхание.

Читайте также:  Знать во сне о смерти ребенка

Лечение

Лечение в данном случае включает 3 направления:

  • симптоматическое – восстановления носового дыхания;
  • этиологическое – направленное на заболевание, вызвавшее заложенность;
  • вспомогательное – облегчающее самочувствие ребенка и ускоряющее его восстановление.

Снимаем отек

Наиболее эффективное лекарство для тех, у кого заложен нос – сосудосуживающие назальные капли и спреи. Они воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая их сокращение. В результате этого объем сосудов (и как следствие – слизистой оболочки) уменьшается, и носовые ходы «открываются».

Несмотря на выраженную эффективность в облегчении носового дыхания применять сосудосуживающие капли следует в исключительных случаях, строго следуя дозировке.

Применяя сосудосуживающие капли, родители должны помнить, что:

  • максимальный курс лечения сосудосуживающими не превышает 5-7 дней (смотрите инструкцию производителя);
  • частота закапывания – не более 1 раза в 4 часа;
  • возможны побочные эффекты – сухость во рту и в носу, жжение в носоглотке, отек слизистой, головная боль, головокружение, расстройство пищеварения, сна и др.;
  • превышение рекомендованной дозировки и длительности лечения существенно увеличивает риск появления побочных эффектов;
  • при умеренном использовании нежелательные реакции возникают крайне редко.

Дети младше 12 лет должны использовать специальные детские формы сосудосуживающих капель, содержащие меньшее количество действующего вещества, например, Нафтизин для детей, Назол Бэйби и другие.

Облегчаем дыхание

Не только сосудосуживающие капли способны облегчить носовое дыхание. Более того – педиатры рекомендуют применять сосудосуживающие крайне редко, а в остальное время, по мере необходимости, использовать другие средства для носа, такие как:

  1. Физиологический раствор (0,9% раствор кухонной соли в воде). Физраствор закапывают в нос, используя пипетку или чистый пузырек для назальных капель. Закапывать нос таким средством можно каждые 20-30 минут – передозировать его невозможно. Он очищает носовые ходы от пыли, разжижает слизь, способствуя очищению носоглотки и восстановлению носового дыхания.
  2. Капли/спреи для носа на основе морской воды (Аква Марис, Салин и многие аналоги) – солевые растворы, действующие аналогично физиологическому раствору. Могут содержать различные минералы, оказывающие благотворное действие на состояние слизистой. Такие капли можно использовать при любых видах ринита, а также при ощущении сухости в носу.
  3. Масляные капли для носа, такие как Пиносол, содержат растительные масла, которые предотвращают пересыхание слизистой, уменьшают отек и угнетают жизнедеятельность микроорганизмов. Такие капли помогут при вирусном или бактериальном насморке.
  4. При аллергическом рините помогут антигистаминные капли, которые блокируют выработку веществ, вызывающих отек и образование слизи. Например, детям старше 4 лет может быть назначен Аллергодил – препарат, который позволяет избавиться от симптомов аллергического ринита всего за 1 закапывание в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев. Детям младше (начиная с 1 месяца) подойдут капли Фенистил.
  5. Капли в нос АллергодилКомбинированные капли (Санорин, Виброцил) содержат как сосудосуживающие, так и противовоспалительные компоненты, поэтому они могут быть использованы при различных типах насморка.

Помимо назальных капель, облегчить носовое дыхание могут различные вспомогательные процедуры:

  • массаж переносицы, висков и области гайморовых пазух;
  • вдыхание испаряющихся аромомасел сосны, пихты, эвкалипта;
  • обильное питье;
  • ингаляции теплым паром;
  • растирание грудной клетки согревающими мазями (их испарения облегчают дыхание).

Согревание области носоглотки (теплый компресс на переносицу, прикладывание мешочка с горячей солью, горячее питье) обычно усиливает отек, так как при повышении температуры кровеносные сосуды расширяются.

Улучшаем условия в спальне

Свободное дыхание носом ночью в значительной мере определяется качеством воздуха в спальне. Воздух в детской должен быть чистым, влажным и прохладным (температура около 20С, влажность в пределах 60-70%). Именно в таких условиях слизистая оболочка носоглотки сохраняет нормальную активность – слизь образуется в достаточном количестве, не накапливается в носовых ходах и не забивает их.

Сон в спальне с чистым свежим воздухом намного полезнее, чем в жаркой непроветриваемой комнате не только для носа, но и для всего организма.

Как достичь идеальных условий в детской? Во-первых, часто делайте влажную уборку – это помогает избавиться от пыли и увлажняет воздух. Во-вторых, проветривайте комнату каждый день. Полезно делать это перед сном.

В отопительный период воздух наиболее пересушен – чтобы восстановить нормальную влажность, повесьте на батареи мокрые полотенца. Для удобства можно приобрести увлажнитель воздуха.

Убираем причину заложенности

Родители должны понимать, что восстановление дыхания улучшает самочувствие ребенка, но не убирает первопричину заложенности – болезнь, вызвавшую появление отека или соплей.

Недостаточно просто закапать нос сосудосуживающими каплями и забыть о проблеме – ребенку требуется осмотр педиатра. Ребенка обследуют и назначат лечение, подходящее конкретно в вашем случае – противовирусное, антибактериальное или противоаллергическое. Нельзя исключать наличие аденоидов, искривления перегородки – справиться с такими проблемами в домашних условиях невозможно.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник